极目新闻记者廖仕祺

通讯员李林牧姜婵媛贾瑾慧

七旬老人长期进食少、不吃肉和粗粮，导致维生素B1摄入不足，引发了罕见病。9月27日，在武汉市普仁医院神经内科，老人经过治疗已逐渐好转。

据了解，吴爹爹是一位75岁的独居老人，平时不想麻烦子女，每天都是自己买菜做饭。9月6日，女儿像往常一样回家看望父亲，发现老人躺在床上没精神，胃口不好，说话也是爱答不理，于是马上带父亲到医院就诊，医生诊断为阿尔茨海默病。可治疗一周后，吴爹爹的症状还在进一步加重，精神状态越来越差，还没法下床行走。9月18日，吴爹爹出现意识模糊、无意识地喊叫，家人赶紧将他送至武汉市普仁医院就诊。

入院后，神经内科主任黎逢光、神经内科一病区主任严钢莉仔细询问病史，并根据检查抽丝剥茧，最终诊断吴爹爹患上了罕见的韦尼克脑病。

韦尼克脑病的病因是硫胺素（维生素B1）的缺乏，最常见的发病原因是酗酒导致的慢性酒精中毒，此外，其他因素也可减少硫胺素维生素B1吸收，如胃部手术、妊娠剧吐、晚期肿瘤、神经性厌食症、透析、胰腺炎、错误的配方喂养、肠外营养等。该病经典的临床三联征为眼球运动障碍、意识障碍和共济失调。此外，还可出现一些食欲减退、低血压、听力逐渐丧失等不典型症状，但临床上仅有8%至38%的患者有经典的三联征，由于典型的三组症状不常见，即使出现也很难辨认，易漏诊和误诊。

患者维生素B1远低于正常范围

“老人由于长期进食少，几乎不吃肉和粗粮，导致维生素B1摄入不足，现已出现了一定程度的意识障碍和精神症状，以及共济失调，如不及时治疗会危及生命。”武汉市普仁医院神经内科主任黎逢光介绍，结合老人的病情，团队迅速为其进行了针对性治疗，两天后症状就有明显改善，不久后便可顺利出院。

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黎逢光提醒，韦尼克脑病是一种由维生素B1缺乏导致的严重的神经系统综合征，可发生于任何年龄，婴儿以2至3月龄多见，成人多为30至70岁发病，男性稍多。该病预防也很容易，在日常生活中，饮食应营养均衡、种类丰富，多食用高蛋白、高维生素、高营养的食物，平时不酗酒、不劝酒、不空腹饮酒，如进行胃部手术、减肥手术，消化吸收存在障碍的人群，应遵循医嘱补充维生素B1。

（武汉市普仁医院供图）