极目新闻记者赵雪纯

通讯员荆彤涂敏李明静

武汉一家长总觉得自己的孩子“站没站相，坐没坐相”，没想到竟是重度脊柱侧弯所致。所幸在武汉市第四医院儿童创伤与矫形中心接受脊柱矫形手术后，11岁的小姑娘终于挺直了腰杆，端正了身形。

珍珍术前的脊柱影像图

新学期开学后，11岁的珍珍（化名）放学在家做作业时，妈妈发现她总歪着身子，怎么掰都坐不正，不仅如此站着时也有点高低肩。“虽然天天嚷着让她坐直，但孩子身形怎么都端正不了。”妈妈说，她担心孩子的体态有问题，便来到武汉市第四医院儿童创伤与矫形中心主任李凡的专家门诊就诊。

李凡对珍珍进行了查体，发现她后背及腰部明显双侧不对称，肩膀左低右高，进行脊柱全长X片检查后，诊断为青少年特发性脊柱侧弯。“珍珍的脊柱侧弯角度已经达到了64度，腰背部弯曲畸形十分明显，所以孩子会出现坐不正、双肩不等高的情况。”李凡介绍，由于珍珍的脊柱弯曲角度太大，需要手术矫正，否则畸形还会进一步加重，并引起腰背部疼痛，影响今后的学习与生活。

李凡介绍，脊柱侧弯矫正术是把螺钉置入到弯曲的脊柱椎体内，运用钉棒系统将椎体尽可能拉直。脊柱椎管内有脊髓神经，不能耐受牵拉，更不能损伤，术中稍有不慎就可能会伤及脊髓神经，螺钉方向有误就可能会穿破胸腔及腹腔，还可能伤及大血管，导致大出血，危及生命，该手术对术者的要求极高。青少年特发性脊柱侧弯矫正手术和成人比较既有相似之处也有不同的地方，医生还要考虑孩子今后的生长发育，要用最少的螺钉，固定融合最短的节段，达到满意的矫形效果。

在麻醉团队和手术室团队的通力合作下，李凡团队经过7小时的努力，手术顺利结束。手术后的第二周，珍珍已经可以穿着脊柱护具坐立，并下床练习站立行走。

医生为珍珍佩戴护具

李凡介绍，青少年特发性脊柱侧弯不仅会对孩子的生长发育造成不良影响，导致肩背部不对称、胸廓畸形等，还可能对心肺功能产生不利影响，严重影响学习、工作和生活以及心理健康。家长应注意观察孩子的背直不直、肩膀两边是不是一样高，腰部和背部双侧是不是对称，如果发现异常，要及时带着孩子到小儿骨科专科就诊，做到早发现早治疗。同时，李凡建议儿童、青少年每年进行一次健康体检。

李凡介绍，青少年特发性脊柱侧弯，弯曲度数小于20度，动态观察即可；大于20度，需要使用专用的量身定制的脊柱矫形支具进行矫形治疗，康复训练治疗脊柱侧弯畸形效果十分有限；度数达到40度以上，就需要进行手术治疗，越早发现，治疗的效果越好。