【组成】黄芪40g，莪术40g，薏苡仁30g，牵牛子50g，桃仁50g，红花50g。

【功效】利水消肿，活血化瘀。

【主治】晚期肝癌腹水，属脾虚血瘀证。症见：右胁下积块，疼痛，脘腹胀满，有水如鼓，下肢浮肿，舌体胖，舌质淡或淡暗，边有齿痕，脉沉细。

【用法】常规水煎，浓缩呈稀粥状约150ml。洗净腹壁，将浓缩药液敷于上至肋弓下缘，下至脐下2cm处，盖纱布，待干燥后即可穿衣。每2日更换1次，一般外敷3～5次。

【处方总结】黄芪利水消肿，可用于晚期癌症胸腹水；薏苡仁健脾利湿。牵牛子逐水之力强，为治疗腹水的要药；莪术、桃仁、红花活血化瘀，其中莪术消积止痛力强。证属热者加黄芩、汉防己各40g；证属寒者加桂枝、猪苓各40g。

【来源】李佩文.中药消水方外敷治疗癌性腹水的研究[J].中医杂志，1991，28（7）：28.

2.肝癌外治膏

出处：经验方

【组成】山慈菇5g，莪术3g，雄黄0.5g，[插图]虫3g，三七3g，大黄5g，蟾酥0.1g，月石3g，大戟3g，冰片5g，麝香0.3g，黑膏药50g。

【功效】活血化瘀，软坚散结。

【主治】肝癌中晚期不能手术者，属血瘀证。症见：胁下积块刺痛，推之不移，拒按，入夜更甚，大便不调，或溏或结，舌质紫暗，有瘀点、瘀斑或瘀条，苔薄白或薄黄，脉涩或弦涩。

【用法】上药共制为膏药，每张膏药的规格为25cm×15cm。在患者右侧前后胁围处外敷（膏药面积约为15cm×25cm两块），每周更换1次。

【处方总结】山慈菇、雄黄、月石解毒祛痰，蟾酥解毒止痛，大戟解毒利水，莪术、[插图]虫、三七、大黄活血祛瘀，冰片开窍清热解毒，麝香通窍，有助药物吸收。脾虚水停着，有腹水者，加牵牛子3g，白术5g，猪苓3g；肝区胀痛、舌有瘀点等肝有瘀者加柴胡2g，郁金2g，白芍3g，乳香2g，没药2g；黄疸、苔黄腻、脉滑数者属湿热瘀滞，加茵陈蒿汤化裁内服；肝区胀痛、舌紫暗、苔花剥、脉弦紧，证属痰凝瘀滞者，加半夏2g，浙贝母2g，胆南星2g，乳香2g，没药2g。

【来源】李慧刚，朱玉琴.外贴法治疗肝癌四例报告[J].中医杂志，1992（1）：37-38.

3.肝癌止痛散

出处：经验方

【组成】麝香1.5g，冰片10g，三七20g，延胡索20g，乳香、没药、莪术各30g。

【功效】活血化瘀，消肿通络止痛。

【主治】肝癌癌性疼痛，属气滞血瘀证。症见：胁下积块刺痛或胀痛，推之不移，拒按，甚或胁痛引背，入夜更甚，倦怠乏力，脘腹胀满，嗳气呕逆，纳呆食少，大便不调，或溏或结，舌质紫暗，有瘀点、瘀斑或瘀条，苔薄白或薄黄，脉涩或弦涩。

【用法】将上方碾为细粉，混匀。将肝区或肝大的部位，用清水擦洗干净，取止痛散15g加少量酒精或甘油调成糊状，涂敷在肝区或肝肿块的痛点处，然后用纱布盖好，每日更换2次，10日为1个疗程。

【处方总结】麝香辛散温通开窍通络，冰片通窍消肿止痛，三七散瘀消肿定痛，乳香调气活血，没药散血祛瘀、消肿定痛，三棱、莪术破血行气、消肿止痛，延胡索止痛活血行气。

【来源】高雪梅，芦书甜，崔利中，等.肝癌止痛散外敷治疗中晚期肝癌疼痛50例[J].山东中医药大学学报，1999，23（6）：452-453.

4.消痞止痛膏

出处：经验方

【组成】穿山甲3g，血竭3g，儿茶3g，郁金5g，川乌3g，草乌3g，细辛3g，白芷5g，延胡索15g，蟾酥0.2g，麻油。

【功效】软坚化瘀，理气通络，消肿止痛。

【主治】中、晚期肝癌疼痛，属气滞血瘀证。症见：胁下积块刺痛或胀痛，推之不移，拒按，甚或胁痛引背，入夜更甚，倦怠乏力，脘腹胀满，嗳气呕逆，纳呆食少，大便不调，或溏或结，舌质紫暗，有瘀点、瘀斑或瘀条，苔薄白或薄黄，脉涩或弦涩。

【用法】选用大于肿瘤的膏药，在肝区相应的皮肤上，常规盐水擦拭干净，用干布拭干皮肤，将膏药加温揭开，贴敷在肝肿瘤相应的皮肤上，按压片刻，待膏药完全粘牢后即可，1周换1帖。

【处方总结】方中穿山甲、郁金软坚化瘀；血竭、细辛、儿茶、延胡索通窍止痛；蟾酥、白芷消肿解毒；川乌、草乌通络散寒结；麻油清热凉血，诸药合用，软坚化瘀、理气通络、消肿止痛。油剂可使药剂持久不干，遥过皮肤慢慢吸收，使药力在病灶处持续发挥作用。

【来源】陈盘根.外贴消痞止痛膏治疗中晚期肝癌疼痛159例[J].中西医结合肝病杂志，1999，9（4）：9.

5.软肝消肿止痛膏

出处：经验方

【组成】生马钱子6g，蟾酥0.4g，生芫花5g，水蛭5g，冰片5g，生大戟3g，青娘子5g，牙皂5g，麝香1g，血竭5g，乳香5g，没药15g，当归15g，白芍15g，山慈菇15g，生胆南星15g，白附子15g，麻油500g，桃丹200g。

【功效】消肿止痛。

【主治】晚期肝癌，属气滞血瘀证。症见：胁下积块疼痛，脘腹胀满，有水如鼓，下肢浮肿。

【用法】上方诸药制成膏药外贴患处，1周换1次。

【处方总结】生马钱子、蟾酥、生芫花、生大戟、青娘子等均为有毒之品，具有破瘀散结、逐水消肿之功；麝香、冰片具有消肿毒、透肌肉、通经络之效，既可引药入内，复能消散邪毒，局部外用，直达病所，使邪易去，肿块得消；乳香、没药祛瘀止痛消肿；当归、白芍活血、缓解止痛；山慈菇清热解毒、消肿止痛。

【来源】刘训峰，董朝光.软肝消肿止痛膏治疗晚期肝癌42例[J].辽宁中医杂志，2001，28（12）：737.

6.速效镇痛膏

出处：经验方

【组成】胆南星20g，生川乌20g，生附子20g，马钱子20g，乳香20g，没药20g，干蟾皮20g，芦根15g，穿山甲50g，雄黄30g，姜黄30g，山慈菇30g，皂角刺15g，麝香1g，冰片4.5g。

【功效】清热解毒，活血化瘀，通络止痛。

【主治】肝癌，属血瘀热毒证。症见：右胁下积块疼痛，胁肋刺痛，口干、口苦，腹部胀满，大便干结，小便短赤，舌质红或暗红，苔黄腻，脉弦滑或弦涩。

【用法】各研成极细末，混匀，用米脂和黑狗胆4∶1比率调成糊状，摊于油纸上，贴敷肝区，并用胶布固定，2～3日换1次，10次为1个疗程。

【处方总结】方中生胆南星、生附子、生川乌是已故名医蒲辅周的三生祛痛方，配以马钱子、乳香、没药，其祛瘀止痛之力增强；芦根不仅具有清热生津之功，且可抑制生胆南星、生附子、生川乌、马钱子等药的毒副作用，保护正气；干蟾皮、雄黄、姜黄、山慈菇清热解毒，消痛散肿；麝香、冰片辛香走串，散结止痛，配入穿山甲、皂角刺，可增强诸药的透皮作用，使药直接进入癌肿部位的微循环，破坏肿瘤，使瘤内纤维蛋白凝集，缓冲肿瘤对肝区的化学刺激和物理学压迫，使癌痛得以缓解。

【来源】孙桂芝.孙桂芝实用中医肿瘤学[M].北京：中国中医药出版社，2009：290.